2018年4月17日星期二

內外兼修,讓夾縫中的乳腺癌骨轉移無處遁形

  大約有40%的乳腺癌會發生骨轉移。在多學科協作診療(MDT)時代,骨科治療在乳腺癌治療中是不可或缺的角色。在2018年中國臨床腫瘤學會(CSCO)乳腺癌年會暨北京乳腺癌高峰論壇上,醫脈通有幸采訪到積水潭醫院骨腫瘤科主任牛曉輝教授,給我們解答了乳腺癌骨轉移治療的相關問題。
  乳腺癌是容易發生骨轉移的惡性腫瘤之一。根據臨床研究結果,您認為雙膦酸鹽和地諾單抗各自有何優劣?
  如果是早期治療的患者,因為病程長,出現骨轉移的概率較高。晚期患者出現骨轉移的概率就更高了。骨轉移主要是藥物治療,但是雙膦酸鹽和地諾單抗都不是最主要的治療,係統的抗腫瘤治療仍然是首要的。
  當出現骨破壞,希望骨質得到修復或者增加骨對轉移的抵抗性,則會用到雙膦酸鹽和地諾單抗。但這兩個藥物的作用機製不太一樣。
  雙磷酸鹽是破骨細胞抑製劑。骨轉移是破骨細胞介導的溶骨,雙磷酸鹽肯定是有效的。再一個,有些乳腺癌患者會進行芳香化酶抑製劑(AI)治療,骨質疏鬆是常見副作用,也會用到雙磷酸鹽。雙磷酸鹽是一種溫和的藥物,慢性病程中長期應用安全性高,但是其對破骨細胞的抑製強度不如地諾單抗。
  地諾單抗是核因子κB受體活化因子配體( RANKL)拮抗劑,起效快,對於短時期內骨轉移高進展的患者有效性高。但是單抗藥物的長期安全數據缺乏,可能出現失效,則會導致患者高速進展。因為地諾單抗阻斷RANKL,而腫瘤細胞及成骨細胞同時會產生RANK,一旦失效或停藥後,RANK大量蓄積,會刺激破骨細胞活性驟增。
  這兩者無優劣之分,而是需要合理的應用。長期應用雙磷酸鹽有優勢,重病人短期可以應用地諾單抗,兩者配合使用更好。
  是否所有術後患者都能從雙膦酸鹽輔助治療中獲益?未來如何優化雙膦酸鹽的術後應用?
  破骨細胞活性增加的原因有2個可能:腫瘤本身或者使用AI。如果患者長期服用AI,必須要使用雙膦酸鹽。如果是腫瘤造成的,腫瘤在全身治療下得到很好的控製,那麽自然破骨細胞活性也會下降,就無需再應用雙膦酸鹽。
  患者如果存在骨破壞,那就意味著破骨細胞活性增加了,需要使用雙磷酸鹽。雙磷酸鹽需應用到破骨活性不增加了,破骨活性不增加的前提是腫瘤得到非常好的控製。
  所以,對於患者來說,如果骨癥狀得到控製,那麽病人肯定會從雙膦酸鹽中獲益。但是脫離腫瘤治療,單用雙磷酸鹽,恐怕治療是不夠的。
  臨床工作中,骨轉移患者局部治療和係統治療如何做好抉擇?
  牛曉輝教授
  現在腫瘤的治療強調MDT,骨科大夫主要負責骨健康這一部分。骨科大夫可以從骨檢查來看內科治療是否有效,骨健康是否存在威脅,以及威脅有多大。
  如果內科治療有效,對骨破壞影響不大的,可以在骨科大夫的監視下進行內科治療。逐漸骨破壞會得到修復,病人可以避免手術。
  如果內科治療療效不樂觀,骨破壞有加速發展傾向,或者有骨折風險,患者則需考慮手術。
  如果患者骨破壞非常嚴重,即使對內科治療有效,但仍然避免不了骨折,患者就需要進行外科治療,再聯係內科治療。

2018年4月10日星期二

身體不舒服都代表什麽病?

生病是有預警的,您一定要知道
原標題:生病是有預警的,身體不舒服都代表什麽病?您一定要知道
有些信號≠100%患癌
但如果任由發展
它可能發展為真正的癌
一旦發現以下這些癥狀
必須提高警惕、采取措施!
乳腺癌
乳腺不規則腫塊或乳頭血性溢液,警惕乳腺癌。80%的初診乳腺癌患者,是因無意中摸到乳腺腫塊而就診。
腫塊多為單發,以無痛性腫塊居多,少數伴有隱痛或刺痛,邊緣不規則、表麵不光滑,若還伴有乳腺皮膚的“酒窩樣”或“橘皮樣”改變,建議就醫。
非妊娠期女性乳頭流出膿液、漿液、血液等,可能是乳腺增生、乳腺導管擴張癥或乳腺癌表現,需請醫生進一步判斷。
建議:如果女性朋友發現乳房乳腺有腫塊要及時就診,進一步檢查明確病因。
肝癌
肝硬化可能是肝癌的癌前病變。肝癌存在典型的三步曲,即肝炎→肝硬化→肝癌。約70%的原發性肝癌是發生在肝硬化的基礎上的,而另外在我國約40%肝硬化合並肝癌。
建議:肝硬化患者要及時接受規範的治療。
胃癌
慢性萎縮性胃炎可能是胃癌的癌前病變。
大部分慢性胃炎患者及時接受正規的中西醫結合治療,效果是比較好的,不會致癌。
但是,有的胃癌與某些良性病變共存或在某些良性病變如慢性萎縮性胃炎的基礎上發生癌變,而這些胃部疾病大多已長期存在,更易使患者放鬆對胃癌的警惕。
建議:要確診是否有胃癌,就必須進行胃鏡檢查。
食道癌、喉癌
消化不良、吞咽困難、嗓音嘶啞,警惕食道癌、喉癌。上述兩大癥狀在生活中極為常見,誘因很多,但如果出現長時間不明原因的持續消化不良,需考慮胃癌的可能。
建議:長期吞咽困難,進食時出現胸骨後疼痛、食管異物感,不進食也會感到食管壁有菜葉、碎片或米粒黏附,吞咽下食物後會感到食物下行緩慢,甚至停留在食管內,應盡早接受X光胸透或胃鏡檢查。若出現聲音嘶啞、咽喉疼痛、刺激性幹咳等癥狀,或有痰中帶血、咽部異物感等,對癥治療不見好轉,或癥狀持續超過1個月,應進行詳細的喉鏡檢查。
腎癌、膀胱癌
無痛血尿可能是腎癌、膀胱癌的早期癥狀。在少數病例中,無疼血尿還可能是前列腺癌的癥狀。
建議:隻要出現血尿,不管量多還是量少,即使不痛,很久才一次,也要引起高度警惕,應該及早到大醫院的專科進行檢查。
淋巴瘤

淋巴瘤最常以淋巴腺(結)腫大為初發癥狀,尤其是在頸部、腋下或腹股溝等部位。
若淋巴結腫大時間較短,摸起來比較柔軟,自覺疼痛或壓痛,一般屬於良性;若頸部、腋窩或腹股溝淋巴結腫大長時間不消,堅硬、固定,表麵凹凸不平,無疼痛或壓痛,且逐漸增大,則要警惕腫瘤的可能。
建議:一處或多處出現淋巴結腫大,質地較硬但無疼痛感的,就應當心淋巴瘤,最好及時到醫院就診檢查。
肺癌
肺部結節大部分是良性的,隻有很少一部分屬於癌前病變或者肺癌。因此,並非所有的肺結節都需要手術切除。
咳嗽不停,痰中帶血,警惕肺癌。肺癌的典型征兆是刺激性咳嗽、痰中帶血、胸痛等,約2/3有頑固刺激性咳嗽。
與感冒、支氣管炎咳嗽不同,這種刺激性咳嗽用抗生素無法減輕,通常是間斷性咳血痰或痰中帶血絲,或咳嗽有大量泡沫痰,伴隨喉部哮鳴音、胸悶、氣促等表現,短期內體重明顯下降,有不明原因的低熱。若上述癥狀持續2~3周不緩解,建議就醫。
建議:如果發現出現了肺部結節,不要過度驚慌,也別忽視。及時進一步診斷明確性質,根據實際情況進行觀察或治療。40歲以上人群或者有肺癌家族史的高危人群,盡量一年做一次低劑量螺旋CT篩查早期肺癌。
腸癌
腸息肉是指大腸腔內黏膜表麵隆起,導致局部增生的一類病變。其中,炎性腸息肉、錯構瘤息肉、淋巴性息肉跟腸癌關係不大;增生性腸息肉、腺瘤性腸息肉跟腸癌關係密切。
長期便秘、腹瀉,大便有血或呈深色、黑色,警惕結腸癌、直腸癌。大便形態、顏色以及排便規律的變化,是結直腸癌最直接的早期表現。
不過,便血是臨床上較復雜的一種癥狀,痔瘡、上消化道出血等也可能導致,但性狀、顏色不同。若隻發現便中帶血,不必過於恐慌,聽從醫生指導即可。
建議:腺瘤性腸息肉屬於“定時炸彈”,需要及時手術切除。有腸息肉的患者要遠離油煎、煙熏、火烤等烹飪方式和煙酒。40歲以上人群,若出現稀便、黏液便、膿血便,或便中帶血,呈鮮紅色或果醬色,長期下腹部不適,如腹脹、腹痛、腹鳴或隱隱作痛,且有原因不明的貧血、消瘦、無力,腹部可觸摸到腫塊,需及時就診。
皮膚癌
無疼痛皮膚角質化可能是皮膚癌的早期信號。
一般具體癥狀包括:皮膚出現圓形皮疹樣異常變化,局部扁平或隆起,表麵出現棕黃色或黑色痂皮,患者沒有疼痛感,多發於麵部和手背。
身上的痣出現這些問題也要註意!
建議:如果皮膚出現這種角化,先去正規醫院皮膚科看一下醫生。
黑色素瘤
交界痣可能是黑色素瘤的癌前病變。
部分皮膚的交界痣和混合痣在某些因素的刺激下可發生惡變,成為惡性黑色素瘤。盡管交界痣和混合痣已被證實有惡變傾向,但真正發展成為惡性腫瘤者微乎其微。
建議:不要反復摩擦、針挑等刺激身上的痣,也別亂用藥物腐蝕它,這些都可能是激發交界痣或混合痣惡變為黑色素瘤的誘因。
口腔癌
口腔內出現不明原因的白色斑塊,尤其是經常吸煙的人,可能是患上了口腔白斑病,如果不及時治療,有發生癌變的可能,甚至麵臨手術切骨的嚴重後果。據了解,舌頭、牙齦、腮上黏膜都有可能是口腔白斑病滋生的溫床。
口腔潰瘍通常10天內會自行愈合,長時間不愈合的潰瘍可能是結核性潰瘍或者癌癥。若潰瘍伴有反復出血及不明原因的麻木、灼熱、幹燥感,且超過兩周不愈合,就要警惕。
建議:發現白斑時,不要誤以為是潰瘍,需及時處理;別用指甲刮白斑;停止抽煙,否則會加速白斑惡化。大眾對口腔白斑病普遍缺乏認識,越早發現早治療,越能控製病情。
宮頸癌、子宮內膜癌
陰道莫名出血,警惕宮頸癌、子宮內膜癌。有些女性在性交、婦科檢查,或用力排便後有少量陰道出血,呈淡紅色或褐色,屬“接觸性出血”,可能是宮頸癌的癌前病變信號。
陰道出血一般先少後多,或時多時少,病情發展到中期,出血會明顯增多。此時應及時到醫院檢查,並堅持4~6個月復查。絕經期後有不規律陰道出血或血性白帶,在排除宮頸癌和陰道炎後,應高度警惕子宮內膜癌。
膀胱癌、前列腺癌
排尿疼痛、血尿、尿量變化,警惕膀胱癌、前列腺癌、腎癌。
血尿是膀胱癌發出的第一信號。75%~78%的膀胱癌患者有血尿癥狀,多呈無痛性或間歇性,有時會自行停止。血尿有些是可以用肉眼發現的,但多數肉眼不能察覺,需做尿常規檢查。
尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,以及尿瀦留都可能是膀胱癌早期癥狀。前列腺癌患者的早期表現多是尿流分叉、尿程延長、尿頻、尿急、尿痛、尿不盡感等,血尿反倒不是主要癥狀。性生活時出現射精疼痛,或射出血性精液也需警惕。腎癌早期表現不典型,部分人會出現血尿,無痛性間歇發作。
骨癌、睪丸癌

三湯一粥吃掉黑眼圈

  通常,生活不規律是黑眼圈形成的最主要原因,其次,還有眼部肌膚缺水、化妝品清除不徹底以及眼部血液循環不暢等問題。要讓雙眸恢復明亮動人,不用再依靠厚重的遮瑕膏和粗框眼鏡來掩飾,先要找出自己的黑眼圈成因,再選擇有效的改善方法,並配合高效的眼部護理產品,加上舒緩按摩操,可幫你重塑「秋水亮眼」。下面給大家推薦幾個去黑眼圈食物吧朋友介紹下知道reenex膠原自生facial療程採用全港獨有嘅專利冷凍光學技術,深入肌底500微米膠原層,去叫醒沉睡中嘅膠原媽媽生膠原BB兵,自己生,自己生!
  蘋果生魚湯
  【組成】蘋果3只(約500克),生魚1條(約150克),生薑2片,紅棗10枚,鹽少許。
  【製法與用法】生魚去鱗、去鰓,用清水沖淨魚身、抹乾。用薑落油鍋煎至魚身成微黃色;蘋果、生薑、紅棗洗乾淨後,蘋果去皮去蒂,切成塊狀;生薑去皮切片,紅棗去核.瓦煲內加入適量清水,用猛火煲滾。然後加入全部材料,改用中火繼續煲兩個小時左右。加入鹽調味,即可飲用。每日兩次,早晚飲用。
  【功效】預防黑眼圈的出現,防止眼下出現眼袋(編輯推薦:遺傳是形成眼袋的一個重要的因素,而且隨著年齡的增長愈加明顯。要消除眼袋請看--[除眼袋辦法一二三])。此外蘋果生魚湯還可治療脾虛、氣血不足、浮腫、頭暈、失眠。
  枸杞豬肝湯
  【組成】枸杞子50克,豬肝400克,生薑2片,鹽少許。
  【製法與用法】清水洗淨枸杞子。豬肝、生薑分別用清水洗乾淨。豬肝切片,生薑去皮切2片。先將枸杞、生薑加適量清水,猛火煲30分鐘左右。改用中火煲45分鐘左右,再放入豬肝。待豬肝熟透,加鹽調味即可。早晚各一次朋友介紹下知道reenex膠原自生facial療程採用全港獨有嘅專利冷凍光學技術,深入肌底500微米膠原層,去叫醒沉睡中嘅膠原媽媽生膠原BB兵,自己生,自己生。
  【功效】補虛益精,清熱祛風,益血明目。預防肝腎虧虛所引起的黑眼圈。  洋參豬血豆芽湯
  【組成】西洋參15克,新鮮豬血250克,大豆芽(去根和豆瓣)250克,瘦豬肉200克,生薑2片,鹽少許。
  【製法與用法】將所有材料用清水洗乾淨。西洋參和瘦豬肉切成片狀,生薑去皮切片。瓦煲內放入適量清水,用猛火煲至水滾。然後放入全部材料,改用慢火繼續煲一小時左右,加入鹽調味,即可食用,一日一次。
  【功效】可養神、補血,清除黑眼圈。
  此外,全麥麵包除了含蛋白質、纖維素、鉀及其他礦物質,也含有豐富的維生素B1,經常食用能消除黑眼圈,有助於保持精力充沛,皮膚細嫩光滑,眼睛明亮健康。
  當歸雞湯粥
  【組成】當歸10克,川芎3克,黃芪5克,紅花2克,雞湯1000克,粳米100克。
  【製法與用法】先將前三味用米酒洗後,切成薄片裝入布袋,加入雞湯和清水,煎出藥汁。去布袋後加入粳米,用旺火燒開,再轉用文火熬煮成粥。日服1劑,分數次食用reenex 價錢大公開,在Reenex這能讓客戶用最抵價享受優質服務。「膠原自生系統」,包括3步 : 活膚更生、膠原自生、扭緊膠原,正正可以解決倒我最需要改善嘅肌膚衰老問題! 除此之外,我仲想皮膚再白淨D,所以順便問埋治療師有關美白嘅療程。
  【功效】可消除血虛所致的黑眼圈兒。

2018年4月8日星期日

衣服千萬別這麽洗



  給寶寶洗衣服幾乎是每個媽媽每天都在做的事,但是“甩手族”習慣的揮揮衣袖將臟衣服扔進洗衣機裏的洗滌方式,對寶寶們來說卻是極不適用的,那是因為小寶寶們(尤其是0~3歲的寶寶)皮膚嬌嫩,對細菌的防禦力也比較低,用簡單粗暴的方式給他們洗衣服很有可能染上過敏等皮膚問題和BB出去散步遊玩我只買Combi car seat 推介,因為combi car seat是我發現最適合BB的一款嬰兒車,好適合給新手爸爸媽媽使用 。
  那到底怎麽洗既能洗掉寶寶衣服上的汙漬又能殺滅細菌和熒光劑呢?
  一
  新買來的衣服一定要洗
  市場上售賣的新衣服普遍含有甲醛等化學成分,如果買來的新衣服不經過清洗就很有可能有甲醛的殘留,小寶寶穿上之後會對呼吸道和皮膚產生刺激。如果甲醛的濃度過大,且寶寶接觸新衣服的時間長,他就有可能會出現流淚、幹咳、喉嚨刺痛、惡心等反應;甚至會引發輕微的皮疹、瘙癢等。
  二
  4種洗滌方法讓寶寶的衣服遠離細菌
  ① 大人的衣服與寶寶的衣服分開洗:相比於寶寶,成人的生活圈更復雜,衣服上更容易攜帶細菌。如果將小孩與成人的衣服一起洗,就易使寶寶的衣服上沾染細菌,寶寶生病的概率就會增高。
  所以,十月菌提醒家長們,不僅要將成人的衣服和寶寶的衣服分開洗,還要專門準備一套寶寶洗衣用具,如洗衣盆、洗衣液、肥皂等。
  ② 內衣、外衣分開洗:這樣做的目的是避免相對而言比較幹凈的內衣沾染上外套上的細菌。
  ③ 手洗代替機洗:家庭常用的洗衣機如果內槽長期沒有得到清洗的話,將會滋生大量的黴菌、金黃色葡萄球菌、白色念珠菌等致病菌,如果將寶寶的衣服放於這樣的洗衣機裏清洗,無疑會對寶寶的健康不利。其實最傳統的手洗方式才是給寶寶洗衣服的最佳選擇。
  ④ 用寶寶專用洗衣液洗衣服:由於成人洗衣劑裏含有較多的化學物質,如磷,而且成人洗衣液還呈弱堿性,很容易將化學物質殘留在衣服上,所以給寶寶洗衣服最好選用寶寶專用的洗衣液,十月菌提醒家長們給寶寶選擇洗衣劑的時候要註意避免挑選香味過濃和芳香型洗衣液和BB出去散步遊玩我只買Combi car seat 推介,因為combi car seat是我發現最適合BB的一款嬰兒車,好適合給新手爸爸媽媽使用。
  三
  如何洗掉衣服上的殘留汙漬?
  十月菌給大家做了個總結➘
  汙漬分類清洗方法
  奶漬先用冷水浸泡幾分鐘,再將洗衣液完全塗抹到奶漬處搓洗,然後用清水清洗
  油漬在衣服的油漬處塗抹上牙膏,5分鐘再後清洗
  尿漬可用肥皂或者氨水、硼砂搓洗衣服,然後再用清水漂洗
  果汁可用蘇打水將衣服浸泡一段時間後再用手搓,直到汙漬消除後再用常規的方法洗滌
  嘔吐物先擦去衣服上的嘔吐物,再用加酶洗衣液洗滌
  蛋黃漬可以將衣服浸泡在冷水中,不要攪拌,過1個小時後再按常規的方法清洗
  汗漬用40℃的溫水兌上洗衣液後浸泡15分鐘後清洗
  血漬沾上血漬的衣服要立即用冷水浸泡30分鐘後再洗,效果不好可再用加酶洗衣粉清洗,如果還沒有洗掉血漬,可以在血漬處滴幾滴氨水
  草漬應付寶寶在草地上打滾、翻跟頭後衣服上的草漬,可用紗布蘸酒精擦洗。
  其他護衣妙招:
  ✪保護領口、袖口的方法:如果寶媽擔心反復洗滌領口、袖口會把衣服洗壞,那麽就可以在寶寶衣服的領口、袖口和膝部等“易受傷區”噴上布料保護劑。這樣當寶寶不小心打翻流質物品時,迸濺出的臟東西會在衣服上形成珠狀,用濕毛巾擦掉即可。
  ✪寶寶活動1天後襪子有時會變硬,這時寶媽可以將襪子放入蘇打水中漂洗,再用常規的洗衣方法清洗,襪子即可恢復幹凈、柔軟。
  四
  如何洗掉衣服上的熒光劑?
  ① 由於衣服上含有的熒光增白劑一般都是水溶性的,所以寶媽要盡量增加清水漂洗衣服的次數;
  ② 漂洗過程中加幾滴白醋,浸泡一段時間後再漂洗,也可有效減少熒光劑殘留;
  ③ 可以用熒光檢測筆檢測衣服上殘留的熒光劑,對於殘留量多的,十月菌建議寶媽丟棄這件衣服;
  ④洗完的衣服要在陽光下晾曬至少6小時,陰雨連綿的天氣裏,寶媽可以將快要晾幹的衣服熱烘10分鐘左右嬰兒沖涼沐浴露產品蘊含天然洋甘菊萃取,經德國權威皮膚科及過敏症醫生推薦,能為嬰幼兒提供最佳天然保護薄膜,對抗外來刺激,預防嬰兒皮膚敏感。
  五
  如何收納洗好的衣服?
  ● 在衣櫥裏劃分區域
  成人的衣服與寶寶的衣服分開放置;在衣櫥裏劃分內衣區和外衣區,用幹凈的收納袋收納內衣以保衛生;最好不要將衣服放置在衣櫃最底層,以防發潮。

2018年3月25日星期日

不吃早餐竟然容易發胖?

  很多女孩子為了保持身材經常節食,又因為工作的原因經常忽略了早飯。其實,這就走入了減肥的誤區。不吃早飯不僅對身體有害,長期不吃早飯還會更胖。為什麽不吃早飯還會變胖呢?
  不吃早餐會胖嗎
  首先,一個人如果不吃早餐,到中午就會產生強烈的饑餓感,而空腹時身體內存儲能量的保護功能增強,吃下去的食物最容易被吸收,也容易形成皮下脂肪,而且饑一頓飽一頓,將影響體內饑飽中樞的精細調節,非常不利於減肥。其次,不吃早餐是發生膽囊結石的主要誘因之一,不吃早餐還會使人體在上午沒有充足的能量,大腦缺氧能量而無法正常工作。 所以不吃早餐反而會導致發胖,減肥的女孩子們,千萬別為了減肥不吃早餐了港妹生活 ▫ jvg電解水機係咩東東? 蒸餾水, 礦泉水我地日日都接觸,但係電解水可能會比較少接觸~等港妹介紹下其中一部JVG電解水機啦 。
  減肥該怎樣吃早餐
  越來越註重健康的人們更願意選擇脂肪含量少的食物,穀類食物自然成為首選,即使從食物營養的角度來看,粗糧穀類食物也是值得提倡的。如加有果醬、奶酪或黃油的小麵包,加一個白煮雞蛋,準備過程簡單省時間,而脂肪量卻很高,比穀類食物配牛奶、水果的脂肪約高出7倍多JVG電解水機過濾出來的是電解水,是一種含強力抗氧化劑,而且電解水份子較自來水細粒,會幫助人體更易排清毒素。
  早餐減肥要避免兩大誤區
  1、喝果汁
  你可能覺得早餐中喝著一杯果汁開始你的一天是很健康和有益於減肥的事。但果汁也是有要求的,首先,商店裏賣的果汁千萬不能喝,它們是富含大量的糖分在裏邊,喝了你的減肥計劃就徹底失效了。應該要喝新鮮現榨的果汁,富含天然營養成分,如各種維生素、礦物質等,同時水果所含的纖維可以幫助你增添飽腹感,克服饑餓的痛苦直到午飯。
  2、各種醬
  想要減肥的人早餐都會選用全麥麵包做早餐,但是全麥麵包又幹又沒有味道,很多人會選擇塗抹一些沙拉醬,果醬或花生醬增加味道好進食。這是錯的,這樣你的減肥餐就沒有效果了,因為這些醬所含的糖分高,油脂重,吃了隻會增加身體的脂肪含量,起不到瘦身的效果爸爸早幾日係冬季購物節買左jvg 電解水機做聖誕禮物俾我地丫!係一部新水機!因為屋企原先果部水機爸爸話太大部同埋操作複雜。

2018年3月16日星期五

解决家政服务员“后顾之忧”


  近年来,在国家的鼓励和支持下,越来越多的家政企业为行业发展主动担当、勇于探索,但由于家政服务还处于发展初期,具有很强的公益性,行业发展的一些核心问题单靠企业、行业自身难以突破,还需要国家从宏观层面、从产业发展角度给予指导与支持專業婚禮統籌師實現您心目中的完美婚禮
  “总经理在报告中指出要加强对灵活就业、新就业形态的扶持,这让广大家政从业人员看到了希望,充满了期待”。在议案中,其中一项便是解决家政服务员的社会保障问题。家政服务属于灵活就业,由于缺乏社会保障,家政服务仅是临时的过渡性的就业平台,服务人员缺乏职业归属感,服务质量难以提高。因此,建议理清家政服务员劳动关系,将家政服务员的社会保障纳入社保体系,探索政府“以奖代补”或“政府购买服务”等方式,对在家政服务岗位持续工作一段时间的服务员,给予一定的社会保险补贴或岗位补贴本公司均在菲律賓、印尼、孟加拉挑選合適女傭(Maid Helper),並向女傭提供專業訓練課程,確保女傭質素。
  除了传统的家政服务之外,为家政服务插上“互联网”翅膀,也是时务所需。因此,建议,加大家政标准化、信息化支持力度。希望借助标准化和信息化及“互联网+”推动家政企业转型升级,提质增效。此外,还建议,把家政服务行业当做产业来培育,给予与养老同等的土地、税收、金融、社会保障等配套产业政策,精准扶持、避免“大水漫灌”。同时,加大家政服务员持续培训的补贴力度;支持大型家政企业开办技工院校、职业院校、研究中心,培育实效性强的家政行业“产学研”新模式,为家政企业开辟办学、科研的绿色通道;将家政服务纳入基础教育,让家政课程进小学、进中学、进大学忠誠僱傭公司為一間國際性僱傭服務機構(Maid Agency),提供專業可靠的海外女傭仲介服務,每位女傭(Maid Helper)來港前均需接受家政訓練及語言課程。

2018年3月13日星期二

註意啦!專家提醒開春吃梨 生津潤肺!



隨著驚蟄,我們步入了春季的第三個節氣。驚蟄意指春雷初響,驚醒蟄伏中的昆蟲。這個時節,黃河流域的一些地區已經是桃花紅、李花白、鳥兒高飛的時節。驚蟄時,我國平均氣溫能達16℃-18℃,但北京的氣溫還要偏低許多。
驚蟄時節,我國民間素有“驚蟄吃梨”的習俗。梨者性寒、味甘,入肺、胃經,有清熱養陰、利咽生津、潤肺止咳化痰的功效,驚蟄時氣候仍然比較幹燥,很容易使人口幹舌燥、咽痛音啞,此時一些細菌開始活動繁殖,易使人患呼吸道疾病。梨既可以生津潤肺,又可以止咳化痰,且含豐富的果酸、鐵質、維生素A、維生素C等,特別適合這一季節食用。但因其性質寒涼,不宜一次食用過多,否則反傷脾胃,對於脾胃虛寒或者血糖偏高的人,則不宜食用生梨。
驚蟄花樣吃梨
●榨汁
取生梨,去核,去皮,榨汁後取1杯約400毫升,加入冰糖10克、胖大海1枚,煮後服用,有潤肺生津、利咽開音的功效;或者將生梨、蓮藕一同榨汁後加入蜂蜜飲用,有健脾、清心、潤肺的功效。
●蒸熟
生梨1個、川貝母3克、冰糖10克。梨去核後,把川貝母研成細粉及冰糖放入梨中,放在蒸鍋內蒸45分鐘後取出食用,潤肺止咳化痰之力更強。
●煮水
將梨切片後與冰糖、川貝母、銀耳同煮,有健脾潤肺止咳的功效。
驚蟄期間“春捂”尤為重要
中醫學認為,春屬木,入味為酸,對應五臟為肝。一係列肝的病癥,如精神疾病、高血壓、中風等病,常會在春季復發或加重。中醫很早就提出“春宜養肝”的說法。春季隻有保持肝臟的生理功能,才能適應自然界生機勃發的變化。如果忽視了護肝養肝,肝臟機能失常,則易發生上述病癥。《黃帝內經》指出:“正氣存內,邪不可幹。”意思是說,在人體正氣強盛的情況下,邪氣不易侵入機體,也就不會發生疾病。所以,增強體質、提高人體的抗病能力十分重要。
初春陽氣漸生,氣候日趨暖和,但北方陰寒未盡,冷空氣較強,氣候變化大。春季註意調理飲食、起居可起到預防疾病的目的。第一,不要過分勞累,造成體質下降,容易使病邪乘虛而入;第二,要保持精神愉快、心平氣和的良好心態,切忌妄動肝火,否則肝氣太盛,易患頭暈、目眩、中風和精神疾患。第三,飲食上應以具有保陰潛陽、清肝降火的食品為主。此外,為了抵禦漸退的寒氣,人們常采用“春捂”的方法來保健,這在驚蟄期間尤為重要。
驚蟄飲食少酸增甜
春季與肝相應,如養生不當,則可傷肝。現代流行病學調查,春天屬肝病高發季節,應註意養肝、保肝,防止春季傳染病的流行。
飲食調養要根據節氣變化和每個人的體質情況而定。主要以“春夏養陽”為原則,可適當多吃能升發陽氣的食物,如韭菜、菠菜、薺菜等。春天肝氣旺易傷脾,故驚蟄季節要少吃酸,多吃大棗、山藥等甜食以養脾,可做成大棗粥、山藥粥。
此時節還宜多吃富含植物蛋白質、維生素的清淡食物,少食動物脂肪類食物。鴨血性平,營養豐富,養肝血、治貧血,是保肝的最佳食品之一;菠菜具有滋陰潤燥、舒肝養血的作用。鴨血菠菜湯可養護肝臟、疏理肝氣。新鮮水果蔬菜中,蘆薈、水蘿蔔、苦瓜、木耳菜、芹菜、油菜等,可以清熱瀉火;山藥、蓮子、銀耳等,可以扶正祛邪、滋陰補腎、健脾和胃。